超聲骨密度儀-骨密度檢測(cè)儀-經(jīng)顱多普勒-南京科進(jìn)

　　解決看病難看病貴的難題是老百姓急切需要的，只要真心為老百姓著想，解決實(shí)際問題，就是最實(shí)際的為人民服務(wù)行動(dòng)。
　　日前，患有高血壓的村民劉杞南前來廣塘村衛(wèi)生站就診，此次診療他共花費(fèi)３２．３４元，不過他在藥房取藥時(shí)只支付了１元錢掛號(hào)費(fèi)。他說：“如果遇上注射，也只需要交１元注射費(fèi)，其他費(fèi)用也全免了。一天之內(nèi)多次復(fù)診也不需要再交錢。”
　　“一元錢醫(yī)療”源于廣州市花都區(qū)從２０１０年全面開展的“農(nóng)村衛(wèi)生站免費(fèi)為農(nóng)民治病”工作。每年區(qū)財(cái)政按戶籍人口以５０元／人標(biāo)準(zhǔn)撥付給村衛(wèi)生站，并由鄉(xiāng)醫(yī)包干負(fù)責(zé)，政策共惠及４５萬農(nóng)民。
　　近年來，中國(guó)大力推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，并要求到２０２０年形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。而能否提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力是制度成敗的關(guān)鍵。
　　廣塘村衛(wèi)生站位于該村入口１００米處。一樓設(shè)有候診室、兩間診室、注射室、無菌室、敷料室、藥房，二樓供鄉(xiāng)醫(yī)夜班休息。目前，該衛(wèi)生站配有２名鄉(xiāng)醫(yī)、１名護(hù)士和一名藥房人員。
　　為何要設(shè)置１元錢門檻而不直接免費(fèi)？劉沛賢說，一是這１元可以作為鄉(xiāng)醫(yī)的獎(jiǎng)金，提高他們的積極性。二是避免有些農(nóng)民因拿藥免費(fèi)，家里家禽生病也來拿藥。三是控制鄉(xiāng)醫(yī)開藥，鄉(xiāng)醫(yī)開出的藥費(fèi)超出定額，要從掛號(hào)費(fèi)和注射費(fèi)中扣除，醫(yī)生才有動(dòng)力控費(fèi)。
　　每天來找劉沛賢看病的村民有二三十人。提及“免費(fèi)醫(yī)療”，村民們點(diǎn)頭稱贊，認(rèn)為這是政府惠民的好政策。
　　目前，花都區(qū)共有衛(wèi)生站１９６個(gè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)達(dá)３５０人。花都區(qū)財(cái)政以每個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)２．５萬元／年、公衛(wèi)服務(wù)補(bǔ)助１萬元／年的標(biāo)準(zhǔn)向衛(wèi)生站購買服務(wù)，掛號(hào)費(fèi)和注射費(fèi)則作為他們的獎(jiǎng)金，經(jīng)平均分配后每名鄉(xiāng)醫(yī)年收入在３萬元左右。
　　跟普通上班族一樣，鄉(xiāng)醫(yī)們每天早上８時(shí)上班，１８時(shí)下班，中午休息兩小時(shí)。２名以上鄉(xiāng)醫(yī)的衛(wèi)生站還需要設(shè)夜診，遇上節(jié)假日還得照常開診。為了不斷提高自身素質(zhì)，他們還必須得參加上級(jí)醫(yī)院組織的各種臨床技能培訓(xùn)。
　　青布社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄有包括廣塘村在內(nèi)的７個(gè)村衛(wèi)生站。據(jù)該中心副主任黃汝佳介紹，通過實(shí)行鎮(zhèn)村一體化管理后，村衛(wèi)生站除了負(fù)責(zé)常見病中的小病，在面對(duì)登革熱、手足口病等傳染病時(shí)，需及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院報(bào)告，并協(xié)助病人雙向轉(zhuǎn)診，加強(qiáng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上下聯(lián)動(dòng)。
　　在急慢分治方面，花都村衛(wèi)生站還要承擔(dān)為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者提供治療。目前，花都區(qū)有９０００名糖尿病患者，村民可以到村衛(wèi)生站定期免費(fèi)檢測(cè)血糖波動(dòng)，并及時(shí)給控糖藥物觀察與治療。
　　“比起社區(qū)醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生站布點(diǎn)更廣泛，鄉(xiāng)醫(yī)與村民的接觸更密切，村民也更愿意就近去村衛(wèi)生站。
　　長(zhǎng)期關(guān)注中國(guó)醫(yī)療體制改革的全國(guó)人大代表李永忠調(diào)研后認(rèn)為，建立分級(jí)診療體系關(guān)鍵在于要激發(fā)老百姓去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意愿，才能改變小病也去大醫(yī)院的“倒金字塔”供需現(xiàn)狀，花都“一元錢看病”盤活了農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底資源，通過分流減輕了鎮(zhèn)、區(qū)醫(yī)院的壓力，最終帶來就醫(yī)新秩序。

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