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養老問題，“兩難”不等于無解
作者：南京科進 瀏覽：83 發布時間：2016/3/29 9:24:25現在，
“老齡化社會”的概念我們早已不再陌生，正視趨勢、加緊應對也已經成為社會普遍共識。但是，只要深入探究一下“老齡化社會”所呈現的具體問題，我們就會發現，其中問題之復雜、任務之艱巨、解決之艱難，遠遠比我們下一個單純的判斷要嚴峻得多，失能老人的就是突出一例。
之所以說“突出”，首先是指人數。報告指出，2015年全國失能、半失能老人達4000萬人，占老齡人口總數的19.5%。如此龐大人群的保障，如此巨大的養老壓力，放在任何一個國家都會倍感沉重。更為艱巨的是，失能、半失能老人是相對“特殊”的老人，“老有所養”和“老有所醫”并行而且急迫，一方面是養老機構總體供給不足、專業護理能力短缺，一方面光靠家庭也是“不能承受的生活之重”，在老齡少子化和社會流動性增強的大背景下，其中的“兩難”是“突出”的另一面。
從失能老人養老問題的“突出性”來看，可能首先需要克服的就是解決途徑上的簡單化思維。光看總數我們就知道，高達4000萬失去自理能力的老人的養護，哪怕這樣的老人再“特殊”，這種養老的需求都是巨大的、具有普遍性的。很大程度上，這不是“小眾” 的養老問題，也不是“特事特辦”的養老問題，而是需要建立一種具有可推廣、可持續、社會各方均能承擔的養老模式，讓失能老人不失保障，也不失尊嚴。
從失能老人養老的復雜性來看，我們還需要克服的就是單一的解決模式。從失能老人當下的養老來看，醫院表示無法滿足“社會化住院”，養老機構資源不足，社區表示“力不從心”，家庭感到“壓力山大、無法喘息”，社會各方都感到困境重重。這也在提示我們，面對嚴峻的老齡化形勢，我們在物質基礎、政策儲備、社會參與、管理服務等方面的準備還有很多不足。突破這種困境，走出一條新路，需要我們在養老保障上的巨大付出，也需要多方探索，主動作為，形成合力。問題既不能“擊鼓傳花”、拖延下去，也不能指望依靠某一個方面、某一個領域單兵突進、一蹴而就。
《人民日報》3月27日以“失能老人不失保障”為題，報道了青島推行近4年的長護保險制度，使失能患者在家或養老機構就能得到醫療護理，不必去擠醫院，“住院難”問題得到有效緩解，個人負擔也大大減輕。青島比全國提早12年進入老齡化社會。可以說，這樣的探索，既是主動應對的結果，也來自現實問題的倒逼。與此同時，這樣的探索，也在啟示我們，“兩難”問題不是無解問題，只要瞄準其中癥結，必然有突破的空間，也必然有改進的辦法。
養老問題，沒有遠慮，必有近憂。失能老人的養老也好，其他老人的養老問題也好，其中糾結不是一日形成。雖然未必有“一招鮮”的完美解決方案，但絕非只剩束手無策、空有嘆息的無奈。
